ביטוח רפואי בחו"ל

לא תמיד מקבל הביטוח את החשיבות הראויה לו, במיוחד כשהנוסעים הם אנשים צעירים ובריאים, אולם למעשה מדובר בפרוצדורה שכדאי להקדיש לה לא מעט זמן ומחשבה. הנה כמה דברים שלא ידעתם אודות ביטוח לחו"ל:

הנחיצות של ביטוח רפואי בחו"ל:
כל אחד מאזרחי ישראל זכאי לביטוח רפואי חינם בעודו בישראל. עם היציאה מישראל מתבטלת הזכאות לטיפול מסובסד, מה שאומר כי ללא ביטוח רפואי בחו"ל תיאלצו לשלם מחיר מלא על כל טיפול רפואי שתעברו. משמעות הדבר יכולה להיות אלפי שקלים ליום אשפוז, מחירי תרופות בשמיים או אפילו צורך לממן מכיסכם הליך רפואי מורכב כמו ניתוח. אם ברצונכם לבטח את עצמכם מפני מקרים כאלו ולהשיג השתתפות מחברת ביטוח, יהיה עליכם לרכוש פוליסת ביטוח רפואי לחו"ל. תמורת התשלום לחברת הביטוח תזכו למסמך מפורט שבו מתחייבת החברה להחזיר לכם חלק מן הכספים שהוצאתם על כל צורך רפואי בעת שהותכם בחו"ל. סכום ההחזר ומהות הטיפולים המשתייכים להסכם משתנים לפי הפוליסה הנבחרת, ואמורים להופיע בפירוט על גבי הפוליסה עצמה.

ביטוח רפואי בחו"ל – מושגים שכדאי לדעת:
על מנת להשוות בין הפוליסות השונות, אספנו עבורכם כמה מושגים שמהווים בסיס לכל ביטוח רפואי בחו"ל.

השתתפות עצמית: סכום כסף שאותו יתבקש המבוטח לשלם בעצמו, מבלי לקבל עליו החזר מחברת הביטוח. סכום ההשתתפות העצמית משתנה בין הסעיפים השונים בפוליסה, למשל: השתתפות עצמית בקניית תרופות יכולה לעמוד על 30$, בעוד שהשתתפות עצמית בתשלום על יום אשפוז תהיה גבוהה בהרבה. כל ביטוח רפואי לחו"ל כולל סכומי השתתפות עצמית אחרים, והם שיקבעו במידה רבה את מחיר הפוליסה.

סכום תקרה (נקרא גם סכום מקסימלי או סכום גג): הסכום הגבוה ביותר שתשלם חברת הביטוח למבוטח עבור הוצאה רפואית כלשהי. אם, למשל, סכום התקרה הרשום בפוליסה עבור ביקור רפואי הוא 400$, כל הוצאה מעבר לסכום זה תחול על המבוטח ולא על החברה. ביטוח רפואי בחו"ל הכולל סכומי תקרה גבוהים יהיה בד"כ יקר יותר מכזה המציע סכומי תקרה נמוכים.

הרחבות – מלבד סעיפי הבסיס,קיימים נושאים הנוגעים לביטוח רפואי בחו"ל ואינם מופיעים בפוליסה. בד"כ סעיפים אלו יופיעו במסגרת הרחבות, סעיפים שמתווספים לפוליסה מסוימת תמורת תשלום נוסף. סעיף ספורט אתגרי, למשל, אינו נכלל בד"כ בפוליסה הראשונית, אך ניתן להכניסו לחוזה תמורת תוספת תשלום.

הסעיפים הסטנדרטיים של ביטוח רפואי בחו"ל:
ביקורת רפואית: אם תשמרו את הקבלות הנדרשות, הביטוח הרפואי ישתתף עמכם בעלות הזמנת רופא הביתה או בביקור במרפאה מקומית.

ספורט אתגרי: סעיף חשוב במיוחד לצעירים, שלרוב כולל במסגרת התוספות ולא במסגרת הפוליסה הבסיסית. אלא אם אתם טסים לכמה ימים מתוכננים היטב, כדאי לעשות ביטוח רפואי בחו"ל הכולל ספורט אתגרי, כיוון שאי אפשר לדעת לאן יתגלגל הטיול שלכם.

רפואת שיניים: באופן רגיל, ביטוח רפואי בחו"ל אינו כולל טיפולי שיניים בשל עלותם הגבוהה. עם זאת, כמעט תמיד ניתן להשיג השתתפות ברפואת שיניים בתוספת תשלום, כך שאם טסתם למטרת עבודה בחו"ל לזמן ארוך, קחו זאת בחשבון.

רכישת תרופות וציוד רפואי: בדרך כלל ביטוח רפואי בחו"ל כולל החזרים על קניית תרופות בחו"ל, אולם סכום ההשתתפות העצמית גבוה יחסית (בין 30-50 דולר).

ביקור בבית החולים: סעיף הכולל החזרים על ניתוח, אשפוז או כל הליך רפואי שנעשה במסגרת בית חולים מקומי. אם אתם לפני טיול, או מחפשים עבודות בחו"ל, תדעו שהביטוח מכסה סעיף זה.